دور مدير الرعاية

يتم تنسيق الخدمات لشخص مؤهل للحصول على دعم OPWDD من خلال مدير رعاية مخصص. يعمل مديرو الرعاية لصالح العديد من منظمات تنسيق الرعاية في جميع أنحاء New York State ويتم دفع أجورهم من قبل OPWDD.

يدعم مدير الرعاية الشخص وعائلته في تسهيل ما يسمى اجتماعات خطة الحياة. يضمن مدير الرعاية جمع جميع المعلومات ذات الصلة ومراجعتها للإبلاغ عن تطوير وتحديث خطة الحياة خلال اجتماعات خطة الحياة. قد تتضمن هذه المعلومات، على سبيل المثال لا الحصر:

• الحالة الطبية / الصحية
• خطة خدمات التمريض
• خطط الدعم السلوكية
• تعديلات / تغييرات Medication
• الاحتياجات المتعلقة بالتأهيل
• احتياجات الحماية
• خطط العمل للموظفين

تحتوي كل خطة حياة على الأقسام التالية :

1. ملف مواصفات الشخص
2. النتائج الشخصية
3. دعم الصحة والسلامة (كما هو مبين في الخطة الفردية للرقابة الحمائية)
4. الإعفاء المنزلي والمجتمعي والخدمات المعتمدة من Medicaid
5. دعم

تطوير خطة الحياة هو جهد جماعي يقوده الشخص بالتعاون مع فريق تخطيط الرعاية بأكمله (أفراد الأسرة ومقدمي الخدمات ومدير الرعاية وما إلى ذلك).  تجسد خطة الحياة احتياجات الشخص الشاملة وأهدافه الهادفة، بحيث يتم تصميم الخدمات والدعم لمساعدة الشخص على تحقيق ما هو أكثر أهمية بالنسبة له. يجب كتابة خطة الحياة بلغة واضحة، بطريقة يمكن الوصول إليها وتوزيعها على الأطراف المشاركة في تنفيذ الخطة. سيتم بعد ذلك وضع خطة عمل للموظفين من قبل مزود التأهيل المناسب وستصف بالتفصيل ما سيفعله مزود خدمة التأهيل لمساعدة الشخص على تحقيق أهدافه ونتائجه القيمة. 

سيتم ربط النتائج القيمة بتدابير مثل الأمن والمجتمع والعلاقات والخيارات والأهداف. لمزيد من المعلومات حول مقاييس النتائج الشخصية، راجع تدابير POMS التابعة لمجلس الجودة والقيادة (CQL). 

بمجرد أن يلتقي الشخص بمدير الرعاية الخاص به ويطور خطة حياته الأولية، يراقب مدير الرعاية تقدم الشخص. سيكون مدير الرعاية شريكًا في ضمان تحقيق خطة الحياة لما تهدف إليه: مساعدة الشخص على تحقيق أهداف حياته ذات المغزى.

 خلال عملية تخطيط الحياة وتقديم الخدمات، سيرغب مديرو الرعاية في معرفة:

• هل يشارك الشخص في تجارب الحياة التي يقدرها من خلال دعمه؟
   
• هل هناك تحسن في حياة الشخص وفقًا له (الصحي والاجتماعي وما إلى ذلك) نتيجة للخدمات والدعم المقدم؟

عندما تكون هناك حاجة لإجراء تغييرات على خطة الحياة لمساعدة الشخص على تحقيق أهدافه، يعمل مدير الرعاية مع الشخص لتحديث الخطة.