ما هي خطة الحياة ؟

ويقوم هذا الشخص بدفع عملية وضع خطة الحياة ، بمساهمة ومشاركة جميع أعضاء فريق التخطيط للرعاية. ومن الأهمية بمكان أن يتم إشراك جميع أعضاء فريق تخطيط الرعاية وإشراكهم والعمل معا من أجل تحقيق النتيجة النهائية لخطة شاملة تركز على الأشخاص وتلبي الاحتياجات والضمانات الشاملة وأهداف الحياة الخاصة بالشخص.
 

خطة الحياة عبارة عن وثيقة توضح ما يلي :

• الأهداف والنتائج المرجوة
• أهداف التأهيل
• نقاط القوة والتفضيلات
• الاحتياجات الاكلينيكية واحتياجات الدعم (المدفوعة وغير المدفوعة) المحددة من خلال تقييمها
• الخدمات والموفر
• الضمانات ، بما في ذلك الخطط والاستراتيجيات الاحتياطية الفردية

يتم تغيير هذه الوثيقة لتكون بحاجة الى تغيير الشخص.

ويقوم مديرو الرعاية بمساعدة الأشخاص الذين يعانون من إعاقات في النمو على الحصول على الخدمات التي تدعم حياة صحية ومجربة جيدا وتتحقق فيها الحياة. ويعمل مديرو الرعاية مع الشخص وأفراد أسرته ، ويجمع بين مقدمي خدمات الرعاية الصحية ومقدمي خدمات الإعاقة الإنمائية من أجل وضع خطة حياة متكاملة لكل شخص تشمل الإعاقة الإنمائية ، والرعاية الطبية ، والصحة السلوكية ، والدعم المجتمعي والاجتماعي ، وغير ذلك من الخدمات.  

وغالبا ما يكون مقدمو التأهيل في وضع أفضل لمعرفة الحالة السريرية والطبية والصحية لأولئك الذين يقدمون الدعم لهم ، وهم مسؤولون عن إيصال تلك المعلومات إلى مدير الرعاية وفريق تخطيط الرعاية في وقت اجتماع خطة الحياة.  وسيكفل ذلك إدراج أحدث المعلومات المتعلقة باحتياجات الشخص السريرية ، والطبية / الصحية ، واحتياجات الحماية ، وما إلى ذلك ، في خطة الحياة التي وضعها مدير الرعاية.

وتقع على عاتق الجهة المعنية بالتأهيل مسؤولية تقاسم المعلومات ذات الصلة والوثيقة الصلة مع مدير الرعاية قبل اجتماع خطة الحياة وأثنائه و / أو بعده لدعم وضع خطة حياة شاملة ومحورها الفرد بواسطة مدير الرعاية. ويحدد فريق التخطيط للرعاية الإطار الزمني الذي يتعين فيه تقاسم / توزيع جميع المعلومات أو الوثائق المطلوبة و / أو المطلوبة ، وكذلك من ينبغي أن يكون لدى فريق التخطيط للرعاية هذه المعلومات. 

وضمان حصول جميع أعضاء فريق تخطيط رعاية الأشخاص على المعلومات اللازمة للمشاركة بفعالية في عملية التخطيط المرتكزة على الشخص وفي وضع خطة حياة الفرد لدعم التخطيط الشامل للرعاية أمر ضروري للوفاء بفعالية باحتياجات الأشخاص الذين يتلقون خدمات التأهيل.  ويعد إنشاء علاقات تعاونية وتعاونية وإبرام اتفاقات بين مقدمي التأهيل ومديري الرعاية أمرا بالغ الأهمية لتحقيق هذه النتيجة.