ذاتي الاتجاه لجهات الاتاحة

وشعبة النهوض بالمرأة ملتزمة بمساعدة الأشخاص ذوي الإعاقة في مجال التنمية على أكبر قدر ممكن من السيطرة على الطريقة التي يتلقون بها دعمهم وخدماتهم. وتقدم الخدمات الموجهة ذاتيا أكبر قدر من الرقابة في كيفية تقديم الخدمات والأماكن التي تقدم فيها والجهة التي تقدم إليها. وتتاح مجموعة واسعة من الخيارات من خلال التوجيه الذاتي. يمكن للشخص اختيار تطوير خطة تم تهيئتها بطريقة تتوافق مع اهتماماتها واحتياجاتها.

ويقبل المشارك بالتوجيه الذاتي المسؤولية عن الإدارة المشتركة لدعمه وخدماته. ويتفاوت مقدار المسؤولية تبعا لمستوى السلطة الذي يختاره المشارك لممارسته. السلطة عبارة عن مصطلح يستخدم من قبل مراكز الرعاية الطبية وخدمات الرعاية الطبية (CMS) لوصف التحكم الذي يستخدمه الشخص الذي يتلقى الخدمات عندما يختار توجيه خدماته مباشرة. ولدى المشاركين مجموعة من الخيارات لاختيار مستوى سلطة التوجيه الذاتي التي يرغبون في الحصول عليها. وهناك نوعان من سلطة التوجيه الذاتي : سلطة أصحاب العمل وسلطة الميزانية. قد يختار الشخص الحصول على واحد أو كلا النوعين من الصلاحيات.

هيئة أصحاب العمل

ويتولى الشخص ires والجداول الزمنية ويشرف على الموظفين الذين يدعمونهم. وهي تحدد الأنشطة التي سيتم دعمها والطريقة التي سيقدم بها الدعم. وتقدم الخدمات للشخص الذي يقوم به موظفو الوكالة في إطار نموذج للعمل المشترك. وفي نموذج العمل المشترك ، يمكن للشخص اختيار تعيين الموظفين ، وتدريب الموظفين فيما يتعلق بمصالحهم ، ورصدهم وتقديم تعليقاتهم إلى الموظفين ، وإنهاء خدمات الموظفين إذا لم تكن متسقة مع توقعات الشخص. وإذا اختار الشخص تعيين موظفيه ذاتيا ، فإنه يكسب سلطة الميزانية ويحدد التعويضات التي يحصل عليها هؤلاء الموظفون.

سلطة الميزانية

يجب أن يعمل الشخص الذي يقوم بالتوجيه الذاتي مع هيئة الميزانية ضمن حساب الموارد الشخصية (PRA) وأن يطور ميزانية التوجيه الذاتي. يقوم الشخص باختيارات بشأن السلع والخدمات التي يرغب في الحصول عليها ويختار من يتم الدفع له لتوفيرها أو كيفية شرائها. يجوز للشخص الذي يحتفظ بسلطة الميزانية ويعمل ضمن حساب الموارد الشخصية الوصول إلى السلع أو الخدمات المطلوبة من خلال السلع والخدمات الفردية الموجهة (IDGS). يعمل الوسيط المالي (FI) مع الشخص لإكمال الفواتير والدفع مقابل السلع والخدمات المحددة في الميزانية. يمكن لأي شخص يختار الحصول على سلطة الميزانية أن يتلقى ويخصص ميزانية للخدمات المدعومة من الوكالة أو المستأجرة ذاتيًا أو التي يتم شراؤها من قبل مزود مباشر.

يركز تطبيق التوجيه الذاتي على مواضيع معقدة من حيث تعقيد البرامج ، وعدم الاتساق ، والجودة في دعم Brokers ، والتدرج ، ومحور الشخص في وظيفة الوسطاء الماليين. وستجدون فيما يلي الحلقات الدراسية الشبكية المسجلة التي قدمت لإطلاعها على التوصيات الصادرة عن تطبيق التوجيه الذاتي التطبيقي.

Webinar الى Self-Direction لياوisons

Webinar for Support Brokers

Webinar for Fiscal Intermediies

دعم الوسيط المالي (FI).

تقدم OPWDD سلسلة تدريب مكونة من 3جزء لوكالات الوساطة المالية للمساعدة في ضمان تدريب جميع موظفي وكالة الوساطة المالية على تقديم الخدمات بطريقة متسقة.

تغطي الدورات التدريبية عدة مواضيع، بما في ذلك الفواتير والمطالبات وأفضل الممارسات وكيفية التغلب على التحديات المشتركة. تصف الدورات التدريبية السياسات والممارسات الحالية.

جميع الدورات التدريبية الثلاثة متاحة على نظام إدارة التعلم على مستوى الولاية (SLMS).

معلومات الدورة التدريبية لهذه السلسلة المكونة من 3أجزاء:

1. الوحدة 1: يتوفر تحديث حالة عقد الوسيط المالي، ونظرة عامة على الفواتير والمطالبات، وفواتير التوظيف الذاتي في SLMS تحت رمز الفئة OPWDD-EL-FI-M1. عرض التدريب على الوحدة 1 .
2. الوحدة 2: تتوفر خدمة الوسيط المالي والتحديثات الأخيرة في SLMS تحت رمز الفئة OPWDD-EL-FI-M2. عرض التدريب على الوحدة 2 .
3. الوحدة 3: أفضل ممارسات الوساطة المالية والتغلب على التحديات والموارد متاحة في SLMS تحت رمز الفئة OPWDD-EL-FI-M3. عرض التدريب على الوحدة 3 .

أسئلة مكررة:

س: هل الوكالات المالية الوسيطة معفاة من الامتثال للوائح Medicaid وNYS؟

ج: لا، تخضع الوكالات المالية الوسيطة لنفس معايير الامتثال مثل جميع مقدمي خدمات OPWDD الآخرين ومقدمي الخدمات الممولة من برنامج Medicaid. باعتبارها مقدمي خدمات معتمدين غير ربحيين لخدمات التنازل عن الخدمات المنزلية والمجتمعية لـ OPWDD، فإن الوكالات المالية الوسيطة مسؤولة عن الالتزام بجميع اللوائح والسياسات والإرشادات ذات الصلة. يتضمن ذلك الإشراف من قبل كيانات مختلفة، بما في ذلك مراكز الخدمات الطبية والرعاية الطبية، وOPWDD (بما في ذلك قسم تحسين الجودة ومكتب خدمات التدقيق، وما إلى ذلك) والهيئات التنظيمية الأخرى. يجب على الوكالات المالية الوسيطة ضمان الامتثال للوائح Medicaid ولوائح الشركات، على النحو المبين في إرشادات وتوجيهات OPWDD، للحفاظ على نزاهة وجودة الخدمات المقدمة للأشخاص الذين يقومون بالتوجيه الذاتي.

فئات المجتمع

تم تصميم فئة فئة المجتمع لاستخدامها في تحسين والحفاظ على اندماج المجتمع وتكامله من خلال تعويض الفصول المتاحة للعامة والتي تعلم موضوعًا محددًا يتعلق باحتياجات الشخص وأهدافه (على سبيل المثال، الفن، والرقص، والتمرين، والطبخ، والتدريب على الكمبيوتر). تنص سياسة OPWDD على أنه يجب على الأشخاص الذين يوجهون ميزانياتهم ذاتيًا استخدام فئات المجتمع التي تلتزم بالمتطلبات المحددة. تكون فئات المجتمع مؤهلة للحصول على تمويل السلع والخدمات الموجهة للأفراد ذات التوجيه الذاتي عندما:

• يحدث الفصل في بيئة مجتمعية متكاملة،
• التسجيل في الفصل مفتوح لأي شخص من ذوي الإعاقة أو بدونها،
• لا يكرر محتوى الفصل أي خطة ولاية Medicaid أو خدمة التنازل، و
• يوفر الفصل التعليمات للشخص من خلال تعليمه موضوعًا محددًا يتعلق باحتياجات الشخص وأهدافه، على سبيل المثال، الرقص أو التمارين الرياضية أو الطبخ.

الغرض من هذه الإرشادات هو تعزيز دمج المجتمع وتكامله من خلال توفير الوصول إلى كل ما يقدمه المجتمع للشخص الذي تدعمه خدمات OPWDD.

إن الفصول التي تم تصميمها وتقديمها حصريًا للأشخاص ذوي الإعاقات النمائية، وغير المتاحة للجمهور، تفشل في تلبية هذه المعايير.

بالإضافة إلى ذلك، فإن تعريف السلع والخدمات الموجهة الفردية، والذي يتضمن فئة فئة المجتمع، موجود في كل من التنازل عن الخدمات المنزلية والمجتمعية وADM 2015-05R على النحو التالي: "السلع والخدمات الموجهة الفردية (IDGS)" هي خدمات أو معدات أو مستلزمات لا يتم توفيرها بطريقة أخرى من خلال هذا التنازل أو من خلال خطة Medicaid State التي تعالج حاجة محددة في خطة خدمة الفرد، والتي تتضمن تحسين والحفاظ على فرص الفرد للحصول على العضوية الكاملة في المجتمع.

تضمن قواعد الخدمة أن برامج فئة المجتمع لا تكرر خطة الولاية أو خدمة التنازل أو تعرض صفات البرامج المعتمدة للأشخاص ذوي الإعاقات التنموية دون الحصول على ترخيص وتنظيم والإشراف من قبل OPWDD وأنشطة ضمان الجودة الخاصة بها. وهذا يضمن أن OPWDD تعالج باستمرار ضمانات التنازل لخيارات الخدمة طوال اليوم، كما هو مطلوب من قبل مراكز خدمات Medicaid وMedicare.

ولذلك، فإن الفصول التي تهدف إلى توفير الراحة لمقدمي الرعاية أو تعليم مهارات التكيف للأشخاص ذوي الإعاقات النمائية ليست مؤهلة لسداد تكاليف الفصل المجتمعي من خلال التوجيه الذاتي. يجب أن تتم تلبية هذه الأنواع من الاحتياجات للأشخاص من خلال خدمات مثل الراحة أو التأهيل النهاري أو التأهيل المجتمعي.

الأسئلة التي يكثر طرحها

س: أثناء تدريب الوسيط المالي في نوفمبر 2022 ، هل قامت OPWDD بتوصيل سياسة/قواعد جديدة وغير رسمية تتعلق بفئات المجتمع الخاصة بالسلع والخدمات الموجهة للأفراد والتي تتعارض مع سياسة التوجيه الذاتي الحالية؟

ج: لا، هذا اعتقاد خاطئ. ويهدف التدريب إلى توفير التوجيه لوكالات الوساطة المالية لضمان الامتثال لقواعد وإرشادات OPWDD وتوحيد المعرفة التشغيلية للوسيط المالي.  ليس المقصود من الوحدة 3 من سلسلة التدريب هذه إزالة فئات المجتمع أو تقييدها، بل ضمان فهم وكالات الوساطة المالية لمسؤولياتها في الحفاظ على الامتثال للقواعد الحالية، بما في ذلك تلك المتعلقة بفئات المجتمع.

س: هل تحد OPWDD من حرية الاختيار للأشخاص الذين يوجهون أنفسهم؟

ج: لا على الاطلاق. تم تصميم التوجيه الذاتي مع OPWDD عمدًا لتزويد الأشخاص باستقلالية كبيرة وسلطة اتخاذ القرار بشأن خدماتهم. أولئك الذين يوجهون ذاتيًا لديهم إمكانية الوصول إلى مجموعة واسعة من خدمات خطة الولاية والتنازل، بما في ذلك فئات المجتمع. ويتم تمكينهم من تحديد نطاق هذه الخدمات بناءً على احتياجاتهم وتفضيلاتهم المحددة، مع الالتزام بمخصصات ميزانية التوجيه الذاتي الخاصة بهم. علاوة على ذلك، فإن بعض الخدمات مثل السلع والخدمات الموجهة للأفراد متاحة حصريًا للأشخاص الذين يقومون بالتوجيه الذاتي، مما يزيد من توسيع نطاق الخيارات المتاحة لتخصيص دعمهم بما يتماشى مع أهدافهم وطموحاتهم.

س: لماذا تقوم وكالة الوساطة المالية بفرض متطلبات الرقابة على فئة المجتمع التي يختارها الشخص الذي يتولى التوجيه الذاتي؟ ألا يحق للمشارك في التوجيه الذاتي اختيار كيفية صرف تمويله؟

ج: يجب على الوكالات المالية الوسيطة إجراء تقييم دقيق لما إذا كانت فئة المجتمع تتوافق مع الغرض المقصود المتمثل في تعزيز التكامل المجتمعي. يتوقف سداد تكاليف هذه الفئات على الالتزام بقواعد محددة والإشراف لضمان الامتثال للمعايير المعمول بها، بما في ذلك تلك الواردة في التنازل عن الخدمات المنزلية والمجتمعية والمذكرات الإدارية لـ OPWDD. يشير التنازل عن الخدمات المنزلية والمجتمعية، الملحق ج ج-1/ج-3 إلى أن "مجموعة المهام الأكثر شيوعًا التي تدعمها المؤسسة المالية التوجيه الذاتي الفردي هي إعداد الفواتير ودفع السلع والخدمات المعتمدة والمحاسبة المالية وإعداد التقارير، وضمان امتثال Medicaid والشركات، والدعم الإداري العام. يشير OPWDD ADM 2019-07 أيضًا إلى أنه كجزء من أي فواتير لخدمات الوسيط المالي، يجب على وكالة الوسيط المالي "التأكد من امتثال Medicaid وامتثال الشركة." تهدف الفصول المجتمعية، التي تندرج ضمن فئة السلع والخدمات الموجهة للأفراد، إلى تعزيز تكامل المجتمع وشموله من خلال تعويض الفصول المتاحة للجمهور والتي تلبي احتياجات الناس وأهدافهم. ومع ذلك، يجب أن تستوفي هذه الفصول معايير معينة، بما في ذلك أن تكون مفتوحة للجمهور وأن يتم إجراؤها في بيئة متكاملة، حتى تكون مؤهلة للحصول على السداد. علاوة على ذلك، فإن الفصول المصممة حصريًا للأشخاص ذوي الإعاقات النمائية قد لا تفي بمعايير التكامل المجتمعي ومن المحتمل أن تنتهك القواعد الفيدرالية لإعدادات الخدمات المنزلية والمجتمعية.

الشراء المباشر للمؤسسة المالية مقابل السداد

يتم تشجيع وكالات الوساطة المالية على شراء العناصر مباشرة نيابة عن الأشخاص الذين يوجهون أنفسهم، بدلا من مطالبتهم بتحمل تكاليف مقدمة وطلب السداد. بالنسبة للأشخاص الذين لديهم أموال نقدية محدودة، يمكن أن يكون الدفع المباشر مفيدًا جدًا في مساعدتهم على العيش بشكل مستقل. تضمن هذه الممارسة أيضًا الدفع في الوقت المناسب وتساعد الوكالات المالية الوسيطة في الحفاظ على الامتثال للوائح Medicaid ولوائح الشركات.

تسمح المدفوعات المباشرة أيضًا للوكالة الوسيطة المالية بمعرفة كيفية ووقت سداد المدفوعات بالضبط، وهي معلومات يمكن أن تساعدهم على تحقيق فواتير أكثر دقة في الوقت المناسب. 

أسئلة شائعة

س: هل يتعين على المشاركين في التوجيه الذاتي في OPWDD الدفع مقدمًا مقابل العناصر المسموح بها ثم طلب السداد؟

ج: يعد الشراء المباشر من خلال وكالة وسيط مالي بديلاً للأشخاص الذين يدفعون مقدمًا مقابل العناصر ثم يسعون للحصول على تعويض من الوسيط المالي الخاص بهم. وهذا النهج شائع، خاصة بالنسبة لخدمات مثل إعانات الإسكان، حيث يتم سداد المدفوعات مباشرة إلى أصحاب العقارات. في حين أن بعض الخدمات، مثل Family Reimbursed Respite، قد تتطلب دفعات مقدمة من قبل العائلات، فإن معظم خدمات السداد الأخرى يمكن تنفيذها مباشرة من قبل وكالات الوساطة المالية. ومع ذلك، من الضروري ملاحظة أن بعض وكالات الوساطة المالية قد يكون لديها سياسات داخلية مختلفة قليلاً فيما يتعلق بالمدفوعات المقدمة، لذلك يجب على الأشخاص الذين يقومون بالتوجيه الذاتي مناقشة تفضيلاتهم وخياراتهم مع وكالة الوساطة المالية الخاصة بهم.

مسح عقد FI وتعديلات العقد

أبريل 2024 استبيان عقد FI

لتسهيل تعديلات العقد لـ 2024 والإبلاغ عن دورة عقد المؤسسة المالية التالية، يتعين على جميع المؤسسات المالية إكمال استبيان المؤسسة المالية. يجمع هذا الاستطلاع المعلومات الأساسية المتعلقة بأنماط واتجاهات الإنفاق على عقود المؤسسات المالية. يجب إكمال الاستبيان وتقديمه إلى OPWDD قبل أي طلب لتعديل العقد.

يجب على المؤسسات المالية استكمال وتقديم الاستبيان الخاص بها إلى [ تم حماية البريد الالكتروني ] بحلول شهر مايو 2الثاني، 2024 ، مع سطر الموضوع "[اسم FI] استبيان عقد FI". إذا كنت تقدم خدمات في مناطق متعددة، فأرسل استطلاعًا واحدًا فقط لجميع المناطق التي يتم تقديم الخدمة فيها.

تتوفر ندوة عبر الإنترنت مسجلة مسبقًا تشرح استكمال الاستبيان من خلال النقر على هذا الرابط.

طلبات تعديل عقد المؤسسة المالية

يجب على مقدمي خدمات المؤسسات المالية الذين يطلبون زيادة العقد بعد تعديلات المرحلة الثانية اتباع العملية الموضحة أدناه. يتم تسهيل تعديلات عقود FI من خلال المكاتب الميدانية الإقليمية (RFO). يجب توجيه أي استفسارات بخصوص العملية والجدول الزمني والتوقعات إلى قيادة RFO المحلية.

تقديم طلب التعديل

1. يجب أن تتضمن طلبات التعديل الكاملة ما يلي:
   • طلب كتابي مفصل للحصول على أموال إضافية مع تبرير الحاجة
   • عند الاقتضاء، الوثائق الداعمة للطلب. تتضمن أمثلة الوثائق الإضافية الأدلة التي تثبت نفقات العقد بالإضافة إلى ما ينعكس في النظام المالي على مستوى الولاية (SFS) ووثائق سياسات وإجراءات الوكالة المتعلقة بإدارة العقود.
2. يجب تقديم طلبات تعديل العقد إلى صناديق البريد الإقليمية لوحدة التوجيه الذاتي (SDU) التابعة للمكاتب الميدانية الإقليمية المعنية مع سطر الموضوع: "[اسم FI] طلب تعديل العقد".
   • RFO1 – [البريد الإلكتروني محمي]
   • RFO2 – [البريد الإلكتروني محمي]
   • RFO3 – [البريد الإلكتروني محمي]
   • RFO4 – [البريد الإلكتروني محمي]
   • RFO5 – [البريد الإلكتروني محمي]
3. سوف يقر مكاتب التمويل الإقليمية باستلام الطلب ويشير إلى أنه قد تم تصعيده إلى القيادة المحلية لمزيد من المراجعة.
4. ستتم مراجعة طلب المزود من قبل قيادة RFO. إذا لزم الأمر، سيطلب RFO معلومات إضافية لتمكين إجراء تقييم شامل.
5. سيقوم مديرو RFO برفع طلب زيادة العقد والوثائق الداعمة وبيان الدعم المحلي (أو الرفض) إلى المكتب المركزي للنظر فيه.

ما هو Support Broker ؟
Support Brokers ("Brokers") مساعدة الأشخاص الذين يعانون من إعاقات في النمو ممن يختارون مباشرة شؤونهم :: خدمات مكتبها المعني بالأشخاص ذوي الإعاقة الإنمائية التي تقدم خدماتها إلى السلطة المعنية بالميزانية تطوير دائرة الدعم واستكمال وادارة ميزانية التوجيه الذاتي. اتجاه ذاتي :: توفير المزيد من المسؤولية المباشرة للأفراد في إدارة دعمهم وخدماتهم. الأشخاص الذين الاشتراك في التوجيه الذاتي يمكن له أن يعين نفسه ويدير شؤونه من جانب موظفيه (سلطة العمل) واتخاذ القرار بشأن الدعم والخدمات التي يحتاجونها وكيفية السماح بالتمويل لهذه الدعم. وتخصص الخدمات (سلطة الميزانية).

كيف يمكنني أن أصبح Support Broker ؟
يجب أن يقوم سماسرة الدعم المحتمل بحضور سلسلة من أربع فئات تقوم بتقديمها المكاتب الاقليمية التابعة الى OPWDD. وهذه الفئات هي منظمة للدفاع عن الذات / تقرير المصير ؛ والتخطيط للتخطيط ؛ ومعهد تدريب بروكر ؛ وميزانية / نموذج التوجيه الذاتي. ويمكن للسماسرة المحتملين المهتمين تسجيل أنفسهم في هذه الدورات التدريبية في نظام إدارة التعلم على نطاق الدولة (). يمكن ايجاد مزيد من المعلومات عن SLMS في صفحة تدريب SLMS. وبعد استيفاء جميع شروط التدريب ، يجوز للسماسرة المحتملين أن يطلبوا الحصول على إذن بذلك وأن يقدموا خدمات مدفوعة الأجر إما بصورة مستقلة أو عن طريق وكالة. ويجب على السماسرة أن يتقدموا بطلب للحصول على إذن بإعادة الترخيص سنويا وأن يقدموا التحقق من التطوير المهني المستمر.

أفراد الأسرة الذين يقيمون في الأسرة المعيشية نفسها بصفتهم الشخصية الذين يوعز إليهم بأنفسهم ولا يجوز دفع تكاليف الخدمات أو هوية والدي الشخص لتوفيره خدمات بروكر الخدمات. إذا كان أحد أفراد أسرة الشخص الذي لديه هوية / شعبة النهوض بالمرأة مهتما بتقديم غير مسددة خدمة الوسيط لهذا الشخص، يجب أن يستوفي تدريب الوسيط الأولي المتطلبات كما هو موضح بأعلى.

أين يمكن أن أجد المزيد من المعلومات ؟
معلومات اضافية عن Support Brokers وكيفية الحصول على Support Broker قد يتم الحصول عليها من جهات الاتصال الاقليمية الخاصة بك. للاتصال بمسئول اقليمي ذاتي الاتصال ، برجاء الاتصال بالمكتب الاقليمي الخاص بك.