نظام التقييم المنسق (CAS)

مطلوب OPWDD لإجراء تقييم شامل للاحتياجات خالٍ من النزاعات للأشخاص الذين يتلقون خدمات OPWDD.  نظام التقييم المنسق (CAS) هو التقييم الشامل الذي يستخدمه OPWDD للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا أو أكثر لتحديد نقاط قوتهم واحتياجاتهم واهتماماتهم. يوفر CAS المعلومات المستخدمة في التخطيط الذي يركز على الشخص لرعاية الشخص. إن فهم أنواع الدعم الذي يحتاجه كل شخص هو أساس نظام خدمة عادل يركز على توفير المقدار المناسب ونوع الدعم، بالطريقة الصحيحة، لكل شخص.

واستجابة لطلبات إجراء تقييم يوفر فهما أكثر اكتمانا لكل شخص ، اعتمدت شعبة النهوض بالمرأة في دائرة المستخلصات الكيميائية الأكاديمية للأشخاص ذوي الإعاقة في مجال النمو في ولاية نيويورك. أنشأت شبكة الأبحاث InterRAI CAS. تمت دراسة CAS وثبت أنها أداة موثوقة للتعرف على الشخص وأنواع الدعم التي قد يحتاجها. إنه يجمع معلومات حول نقاط قوة الشخص واحتياجاته ويركز على الشخص في نهجه أكثر من أدوات التقييم السابقة مثل DDP-2.  يعد CAS جزءًا مهمًا من تخطيط الخدمة الذي يركز على الشخص وهو مطلوب لكل شخص يبلغ من العمر 18 عامًا أو أكثر يتلقى أو يتقدم للحصول على خدمات OPWDD.

يتم إجراء CAS من خلال محادثة مع الشخص الذي يعاني من إعاقة في النمو وهو موضوع التقييم. يمكن أن تشمل المناقشة إما الأسرة أو الأشخاص الآخرين الذين يعرفون الشخص جيدًا. تبحث CAS في جميع مجالات حياة الشخص، مثل المهارات المعيشية والصحة والسلوك والدعم.  والغرض منه هو جمع المعلومات لمساعدة الشخص وفريق تخطيط الرعاية الخاص به على تطوير خطة رعاية تستجيب لاحتياجاته.

CAS عبارة عن عملية من ثلاثة أجزاء تتضمن:

• مناقشة/ملاحظة مع الشخص الذي يعاني من إعاقة في النمو
• مناقشة مع الآخرين الذين يعرفون الشخص جيدًا (مثل أفراد الأسرة، وموظفي الدعم السكني، ومديري الرعاية، وممثلي المجلس الاستشاري للمستهلكين (CAB)، وما إلى ذلك) و
• (أ) استعراض الوثائق الداعمة ، مثل التقييمات الطبية ، وما إلى ذلك.

تبدأ عملية التقييم بعد تحديد أهلية الشخص وتتكرر كل عامين. سيتصل مُقيِّم CAS أو مجدول التقييم بالشخص أو ممثله لتحديد التاريخ والوقت والمكان لمقابلة CAS التي تناسب الشخص.

أثناء التقييم، سيستمع المقيِّم المدرب إلى جميع المعلومات التي تمت مشاركتها للحصول على فكرة عما يجيده الشخص، وما يحتاج إلى المساعدة فيه، وما يستمتع به وما يريده من حياته.

بعد إجراء المقابلة، سيقوم مُقيِّم CAS بمراجعة المعلومات التي تم جمعها خلال هذه المناقشة ، بالإضافة إلى أي معلومات إضافية مقدمة،قبل اكتمال عملية CAS . للإشراف على جودة تقييمات CAS، يراقب OPWDD بشكل روتيني عمل مقيمي CAS. هذا يعني أن المراقب الميداني لـ OPWDD CAS قد يجلس ويشاهد اجتماع التقييم. لن يشارك المراقب الميداني بنشاط في المقابلة ولكنه سيكون هناك للاستماع ومراقبة عملية المقيم. كما هو الحال مع أي تقييم لـ CAS، تتم حماية المعلومات الخاصة للشخص دائمًا وفقًا لممارسات خصوصية OPWDD .

تتطلب قوانين ولوائح الولاية استخدام التقييم الذي تختاره OPWDD لمراجعة وتسجيل نقاط قوة الشخص واحتياجاته كشرط لتلقي خدمات OPWDD. يستخدم OPWDD CAS لإجراء هذه التقييمات المطلوبة لجميع الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا فما فوق.

يفضل أن يشارك الشخص الذي يعاني من إعاقة في النمو والأشخاص القريبين منه في عملية CAS. ومع ذلك، إذا اختار الشخص عدم المشاركة في CAS، فهناك ظروف معينة يمكن فيها إكمال التقييم إما بمساعدة الآخرين الذين يعرفون الشخص جيدًا ومن خلال مراجعة السجلات السريرية والطبية والبرنامجية.

قد يقوم مُقيِّم CAS بإجراء مقابلة مع مديري الرعاية والمتخصصين المؤهلين في مجال الإعاقة الذهنية وغيرهم من المسؤولين عن تقديم الرعاية أو تطوير خطة الرعاية لشخص ما. قد يطلب الشخص الذي يعاني من إعاقة في النمو أيضًا وجود موظفين آخرين أثناء مناقشتهم مع مقيم CAS. إذا كان الشخص يعيش بمفرده ويختار مقابلة شخصية دون حضور أي شخص آخر، فسيعمل المُقيِّم على إيجاد بيئة عامة (مثل المساحات المكتبية والمكتبة وما إلى ذلك) حيث يكون من المناسب إكمال التقييم.  يمكن للشخص أيضًا اختيار المشاركة في مقابلته باستخدام التكنولوجيا عن بُعد إذا كان ذلك أكثر ملاءمة له.

في غضون 48 ساعة من إكمال CAS، سيتم وضع ملخص للنتائج تلقائيًا في سجل الشخص في نظام كمبيوتر OPWDD (يسمى CHOICES).

في غضون 30 يومًا من إكمال CAS والوصول إلى ملخص CAS، سيقوم مدير الرعاية أو أخصائي الإعاقة الذهنية المؤهل بمراجعة ملخص CAS مع الشخص وأعضاء فريق تخطيط الرعاية الخاص به.

سيستخدم فريق تخطيط الرعاية المعلومات من ملخص CAS لإنشاء خطة خدمة تعكس قدرات الشخص وتفضيلاته واحتياجات الدعم.

يتم الانتهاء من التقييم الأولي عندما يتم تقييم الشخص لأول مرة مع CAS.

إعادة التقييم الروتينية هي إعادة التقييم القياسية التي تحدث بعد عامين على الأقل من التقييم الأولي أو تقييم CAS الأخير.  يتم تكرار CAS كل عامين، أو أكثر إذا لزم الأمر، للحفاظ على تحديث المعلومات.

يتم إجراء إعادة تقييم التغيير الكبير في الحالة (SCIC)عند حدوث تحسن أو انخفاض كبير في سلوك الشخص أو حالته الطبية أو أدائه منذ التقييم الأخير وقبل إعادة التقييم المجدولة. تتضمن بعض الأحداث المؤهلة لإعادة تقييم SCIC ما يلي:

• الحوادث أو الأحداث التي تسفر عن إصابة شخصية خطيرة 
• أحداث طبية كبيرة أو مرض طويل الأمد
• الأحداث النفسية الرئيسية التي أدت إلى الاستشفاء النفسي الممتد للمرضى الداخليين 
• تحسن كبير في السلوك أو الأداء البدني قد يكون مرتبطًا بتحسن حالة طبية حادة أو التعافي من مرض طويل الأمد أو الاستقرار الناتج عن التدخل النفسي و/أو الطبي

لن يتم عادةً حل الأحداث المؤهلة لإعادة تقييم SCIC دون تدخل من قبل الموظفين. تؤثر هذه الأحداث عادةً على أكثر من مجال واحد من صحة الشخص أو حالته السلوكية وتتطلب مراجعة مهنية أو مراجعة لخطة رعاية الشخص. غالبًا ما تؤدي إلى الحاجة المحددة حديثًا إلى دعم مخفض أو معزز للحفاظ على الصحة والسلامة. إذا كان الشخص يعتقد أنه قد حدث له تغيير كبير في الحالة، فيجب عليه الاتصال بمدير الرعاية أو أخصائي الإعاقة الذهنية المؤهل لمراجعة أي احتياجات إضافية، بما في ذلك الحاجة إلى إعادة تقييم CAS.

تحدد خطة OPWDD الإستراتيجية 2023-2027 أهدافًا وغايات مهمة لنظام الخدمة لدينا. ومن بينهذه الأمور تعزيز الدعم والخدمات التي تركز على الشخص من خلال التأكد من أن خدمات OPWDD هي: قائمةعلى الاحتياجات ومنصفة ومتمحورة حول الشخص.

يجب أن يوفر نظام خدمة OPWDD لكل شخص الدعم المناسب له. في حين يجب ألا يتمتع كل شخص بنفس الخدمات، يجب أن يكون لديه إمكانية الوصول إلى الخدمات التي يحتاجها. الحصول على معلومات أفضل من خلال CAS يساعد OPWDD على تحقيق ذلك. يؤدي فهم احتياجات كل شخص بشكل أفضل إلى خدمات تتناسب بشكل أفضل مع كل شخص (أي أن الخدمات أكثر تركيزًا على الشخص وقائمة على الاحتياجات وإنصافًا).

تقوم CAS بتزويد OPWDD بمعلومات مهمة حول جميع الأشخاص الذين يستخدمون خدمات OPWDD. من خلال دراسة بيانات استخدام الخدمة (تسمى استخدام الخدمة) وبيانات CAS، يمكننا رؤية أنماط استخدام الخدمة المماثلة بين الأشخاص الذين لديهم احتياجات دعم مماثلة. تكشف هذه الأنماط عن نطاقات خدمة واضحة - يمكن أن توجه مخططي الرعاية و OPWDD لفهم نوع ومدى تلبية كل خدمة لاحتياجات شخص ما.

تدعم نطاقات الخدمة:

• تخطيط الرعاية - سيساعد نطاق الخدمة مديري الرعاية وفرق تخطيط الرعاية على تحديد أنواع ومستويات الخدمة التي قد تلبي احتياجات الشخص على أفضل وجه.
• ترخيص الخدمة - ستساعد نطاقات الخدمة OPWDD على فهم مستوى الخدمات الذي قد يلبي احتياجات الشخص على أفضل وجه.

ومع ذلك - كل شخص يعاني من إعاقة في النمو فريد من نوعه وله احتياجاته وتفضيلاته. في حين أن نطاق الخدم ة سيساعد مديري الرعاية و OPWDD على فهم ما قد يحتاجه شخص ما، هناك حاجة إلى مزيد من المعلومات والمناقشة ومراجعة السجلات والتخطيط مع فريق تخطيط الرعاية لكل شخ ص قبل تطوير خطة حياة تركز على الشخ ص.

ستنظر OPWDD في المخاوف التي أثيرت حول ملخصات CAS، وعند الضرورة، ستحدد ما إذا كان الملخص بحاجة إلى تحرير.

ومع ذلك، عند مراجعة ملخص CAS، من المهم أن نفهم أن CAS ليست المصدر الوحيد للمعلومات حول الشخص. توفر العديد من المستندات الأخرى لفريق تخطيط الرعاية معلومات حول الشخص والدعم الذي يحتاجه. نظرًا لأن كل المخاوف المثارة لا تؤثر على تخطيط الرعاية، فقد يتم تدوين بعض الأسئلة أو المخاوف في سجلات الشخص ولكن لا تتطلب تغييرًا في تقرير ملخص CAS الفعلي.

كيف يعمل -

إذا كانت لدى الشخص أو أي شخص في فريق تخطيط الرعاية أسئلة أو مخاوف بشأن ملخص CAS، فإن مدير الرعاية أو أخصائي الإعاقة الذهنية المؤهل:

• سيناقش نتائج CAS مع الشخص أو فريق تخطيط الرعاية الخاص به ويلاحظ في سجلاتهم أي أسئلة أو مخاوف أثيرت.
• يمكن أن تساعد الشخص وفريق تخطيط الرعاية الخاص به على فهم ما إذا كان هناك جزء محدد من ملخص CAS يعد أمرًا بالغ الأهمية لقرارات تخطيط الرعاية. 

إذا كان شخص ما لا يزال لديه مخاوف أو أسئلة حول نتائج CAS بعد مناقشة مع مدير الرعاية أو أخصائي الإعاقة الذهنية المؤهل، فيمكن لمدير الرعاية أو أخصائي الإعاقة الذهنية المؤهل إرسال هذه المخاوف إلى OPWDD باستخدام نموذج طلب CAS/CANS للمراجعة.  بالإضافة إلى ذلك، يمكن للأشخاص أو ممثليهم توجيه الأسئلة إلى OPWDD على 518-473-7484.ستعمل OPWDD مع مدير الرعاية أو أخصائي الإعاقة الذهنية المؤهل للإجابة على الأسئلة والمتابعة حسب الاقتضاء.

تتوفر إرشادات لمديري الرعاية حول كيفية طلب تقييم CAS أو CANS لشخص يدعمونه على صفحة مديري الرعاية ضمن قسم مقدم الخدمة على موقع الويب.