تغيير أو تحديث خطة الحياة

ويتوقف مدى الحاجة إلى تحديث خطة الحياة على طبيعة التغيير. ويقوم مديرو الرعاية باستعراض مستمر لتفضيلات الفرد وأهدافه واحتياجاته من أجل دعمه وضماناته. ويتعين على مديري الرعاية تقييم ما إذا كانت هناك حاجة إلى تحديث خطة الحياة عندما تتغير ظروف كل فرد.

تغييرات فورية في خطة الحياة

في حالة وجود حدث حامي ، يجب أن يقوم Care Manager بتغيير خطة حياة الشخص فورا ويقوم بنقل التغيير الى الشخص وفريق تخطيط الرعاية الخاص به. وتشمل الأحداث المحكوم عليها بالإعدام ، على سبيل المثال لا الحصر : الحوادث أو الأحداث التي تسفر عن إصابات شخصية خطيرة أو أحداث طبية كبرى أو حدث طبي نفساني رئيسي أو نظام متحلل أدى إلى إيداع مريض نفسي في مستشفيات الأمراض النفسية لفترات طويلة ؛ و / أو حدوث تغيرات كبيرة أو تحسن في السلوك أو في الأداء البدني.

التغييرات غير المباشرة لخطة الحياة

وقد يكون هناك تغيير في صحة الشخص وسلامته لا يشكل حدثا لحراما ، كما هو موضح في الفقرة أعلاه. ويجب أن يتم على الفور تلبية هذه التغييرات التي يتعين إدخالها على صحة الفرد واحتياجاته من الدعم في مجال السلامة ، وإبلاغها بفعالية إلى مدير الرعاية ومقدمي الدعم. وفي حين أنه لا يلزم إجراء تغيير فوري في خطة الحياة ، فإنه ينبغي لمدير الرعاية توثيق البلاغ في ملاحظاته المتعلقة بإدارة الرعاية. قد يقوم Care Manager بتعديل خطة حياة الشخص في اجتماع مراجعة خطة الحياة المجدول بصفة منتظمة.

لا يوجد تغيير في خطة الحياة مطلوب

التغييرات المؤقتة ، مثل تلك المتعلقة بمرض ، لا تتطلب تغيير خطة الحياة. ومع ذلك ، قد يلزم إبلاغ التغييرات المؤقتة في الوقت المناسب إلى مدير الرعاية ، ومقدمي الخدمات ، وفريق تخطيط الرعاية. ويمكن أيضا توثيق التغييرات المؤقتة في مذكرات إدارة الرعاية. 

أحداث Sentinel

يعد الحدث suninel عبارة عن حدث غير متوقع يتضمن :

  • الحوادث أو الأحداث التي تسفر عن إصابة شخصية خطيرة
  • حدث طبي رئيسي
  • حدث رئيسي للأمراض النفسية أو للتحلل في مستشفيات الأمراض النفسية الممتدة للمريض في المستشفى
  • تحسن ملحوظ في السلوك أو الأداء البدني

أحداث Sentinel سوف تتطلب تغييرات أو تحديثات على خطة الحياة.

الاحتياجات من الدعم القصيرة الأجل

إن الأحداث الحادة مثل الرصد بعد التخدير أو المرض أو المرض على المدى القصير لا تتطلب تغييرا في خطة الحياة بسبب الطبيعة المؤقتة المحدودة.

ويتطلب ذلك تثقيف الموظفين بشأن رصد الصحة والسلامة من خلال الوثائق اليومية.