حول Medicaid

يتم تقديم معظم خدمات مكتب خدمات الأشخاص ذوي الإعاقة التنموية من خلال برنامج Medicaid التابع New York State، والذي يتم تمويله بشكل مشترك من قبل الحكومة الفيدرالية وحكومات الولايات. تقدم OPWDD أيضًا خدمات محدودة بتمويل من الدولة.

يُعد برنامج الإعفاء من خدمات الرعاية المنزلية والمجتمعية (HCBS) أكبر برامج Medicaid التابعة لمكتب خدمات الأشخاص ذوي الإعاقة التنموية (OPWDD).


للوصول إلى الخدمات والدعم من مكتب خدمات الأشخاص ذوي الإعاقة التنموية، ستحتاج إلى التقدم بطلب للحصول على برامج المزايا المتاحة (مثل برنامج Medicaid) التي تساعد في دفع تكاليف الخدمات التي تحتاجها.

على سبيل المثال، إذا كنت تسعى للحصول على خدمات الإعفاء من خدمات الرعاية المنزلية والمجتمعية، فسيتعين عليك التقدم بطلب للحصول على برنامج Medicaid والإعفاء من خدمات الرعاية المنزلية والمجتمعية ، وأن تكون مؤهلاً للحصول عليهما، والتسجيل فيهما حتى تتمكن الحكومة من دفع تكاليف هذه الخدمات. يمكنك أيضًا دفع تكلفة الخدمات بأموالك الخاصة بدلاً من التسجيل في برنامج المزايا.

يغطي برنامج Medicaid تكاليف خدمات الدعم والمساندة التالية التي تقدمها OPWDD:

  • (ب) خدمات الإعفاء من الخدمات المنزلية والمجتمعية (أي معظم الخدمات التي تقدمها الشعبة ، مثل توفير الرعاية المؤقتة ، ودعم العمالة ، والتأهيل للمجتمع المحلي ، وإعادة التأهيل والخدمات السكنية في اليوم نفسه) ؛
  • (ج) خدمات التنازل عن الأطفال (للأطفال حتى سن 18 الذين لديهم احتياجات طبية شديدة وإعاقة في مجال النمو) ؛
  • :: تنسيق الرعاية ؛
  • (و) الرعاية داخل المؤسسات ؛
  • :: مواد وخدمات إضافية ذات صلة بالصحة (مثل خدمات العيادة الخاصة بالمادة 16).

 

يتم تمويل معظم خدمات مكتب خدمات الأشخاص ذوي الإعاقة التنموية من خلال برنامج Medicaid. لذلك، في معظم الحالات، من الضروري أن يقوم الأفراد الذين يسعون للحصول على خدمات من مكتب خدمات الأشخاص ذوي الإعاقة التنموية (OPWDD) بالتسجيل في برنامج Medicaid.

يجب أن تكون مؤهلاً ومسجلاً في برنامج Medicaid للتسجيل في برنامج الإعفاء من خدمات الرعاية المنزلية والمجتمعية، أو برنامج إعفاء الأطفال، أو برامج تنسيق الرعاية. 

 


التسجيل في برنامج Medicaid

إذا لم تكن مسجلاً بالفعل في برنامج Medicaid، فيمكنك التقديم بعدة طرق.

عندما تأتي إلى Front Door (OPWDD)، سيشرح لك موظفو Front Door عملية التقديم لبرنامج Medicaid ، وسيقدمون لك معلومات حول منظمات تنسيق الرعاية التي يمكنك اختيارها لمساعدتك أو سيربطونك بوكالة خدمات دعم الأسرة لمساعدتك في جمع المواد التي تحتاجها والتقدم بطلب للحصول على Medicaid. 

يمكنك أيضًا التقديم مباشرة إلى برنامج Medicaid. للتقديم، ستحتاج إلى سجلاتك الشخصية، على سبيل المثال، شهادة ميلادك؛ إثبات المكان الذي تعيش فيه، مثل إيصال الإيجار أو فاتورة المرافق؛ إثبات الدخل، مثل شيك الضمان الاجتماعي؛ وإثبات مواردك، مثل السجلات المصرفية.  ستحتاج إلى إثبات الإعاقة ويمكنك استخدام العديد من المستندات نفسها المستخدمة لإثبات أهليتك لـ OPWDD. يمكنك التقديم مباشرة إلى مكتب برنامج Medicaid في مقاطعتك.

يمكنك طلب استمارة التقديم لبرنامج Medicaid عبر الهاتف أو البريد أو شخصياً من خلال إدارة الخدمات الاجتماعية المحلية أو عن طريق الاتصال بموظف التسجيل المعتمد. المُسجِّل المُيسَّر هو وكالة مجتمعية مُدرَّبة على المساعدة في طلبات برنامج Medicaid. قد يكون لدى المسجل الميسر ساعات أو موقع أكثر ملاءمة من إدارة الخدمات الاجتماعية المحلية. هم متاحون لتقديم المساعدة في تقديم الطلبات، ولكن ليس عليك استخدام مسجل معتمد للتقدم بطلب للحصول على برنامج Medicaid.

إذا كنت تعمل حاليًا مع وكالة خدمات مجتمعية، فقد يتمكن الموظفون في تلك الوكالة من مساعدتك في عملية تقديم طلب الحصول على برنامج Medicaid. بإمكان الوكالة مساعدتك في إكمال طلب برنامج Medicaid وشرح المستندات المطلوبة. 

 


Medicaid للأشخاص ذوي الإعاقات النمائية

يحتوي برنامج Medicaid على أحكام خاصة للأشخاص ذوي الإعاقات النمائية:

  • يمكن للأشخاص العمل مع الاستمرار في التأهل للحصول على برنامج Medicaid (على الرغم من أنه اعتمادًا على دخلهم، قد يحتاج الشخص إلى المساهمة في تكاليف الخدمة).
  • ويمكن التنازل عن الدخل والموارد الوالدية (لا ينظر فيها) للأطفال الذين يعيشون في منازلهم والساعين إلى الالتحاق بها في برامج الإعفاء من الإقامة في المنزل أو الرعاية في المنزل
  • يمكن وضع الموارد المالية في صندوق استئماني لتلبية الاحتياجات التكميلية المؤهلة لبرنامج Medicaid، وتكون معفاة من أغراض برنامج Medicaid.